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치료비 보험청구서
BY 관리자2022.11.28 19:55:27
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*보험청구시 필요서류 안내입니다*
(아래의 영수증과 첨부한 보험신청서 [피보험자이름 /치료병명] 작성 후 신청해주세요^^)

 

1.외래진료시 (당일치료)

▶ 진료비 계산서
▶ 비급여(의료보험적용안된비용)가 있을경우 반드시 “진료비세부내역서” 필요합니다 (보험사요청사항)

 

2.입원치료시

▶ 진료비 계산서
▶ 입,퇴원 확인서
▶ 진료비 세부내역서

 

3.하지정맥류 수술시 필요서류

1)내원했을 때 증상 기록된 차트
2)수술기록지
3)도플러초음파 검사결과지 또는 도플러 초음파 영상물 또는 CD정맥조형술
(역류시간 확인위해)

 

 

* 청구방법 *

스캔 후 본부메일 또는 팩스(063-542-8417)  또는

본부주소 [전북 김제시 만경읍 화포4길 30 바울선교센터]로 송부바랍니다.

 

*이메일 청구시  스캔받아 송부바랍니다" 

(낱장으로 송부시 시간이 오래걸립니다)

 

 


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